第331章 纸面上的中心救不了人

“四十七分钟从哪里开始算？”

周建国拿起那张纸，先看时间，再看后面的统计口径。

“患者进入抢救室。”

方晓雯调出过去三个月的数据。

“如果从一百二十发出预警开始算，平均五十三分钟，最慢的一次是一小时二十七分。”

“那次什么情况？”

“骨盆骨折合并失血性休克，外科先让做CT，影像科要求补肌酐，麻醉到场以后，手术室又等了十一分钟备台。”

苏半夏翻到病例编号。

“患者最后怎么样？”

“做了介入栓塞，术后进重症监护室，住院二十三天。”

贺知舟看完时间轴。

“今晚就按这条路线走。”

“用模拟人？”

“空推床加监护设备，所有预警信息按真实标准发送，别让接收科室知道是演练。”

周建国将纸放回桌面。

“要是正在处理真实患者呢？”

“真实任务优先，响应延迟单独记录，不扣科室。”

“谁躺推床？”

门口刚进来的陈磊脚步慢了半拍。

“周老师，你们都看我干什么？”

“年轻，生命体征稳定，适合当患者。”

“我能申请只推模型吗？”

林婉清把一件旧病号服扔给他。

“模型不会回答疼痛评分，赶紧换，今天给你算培训工时。”

“这算工伤风险吗？”

“放心，摔了直接进真实流程，数据更完整。”

晚上十一点四十分，方晓雯在院外停车区拨通模拟预警电话。

“男性，三十二岁，车祸伤，血压七十八比四十五，心率一百三十八，腹部膨隆，骨盆挤压试验阳性，预计八分钟到院。”

急诊分诊台接完电话，把内容写在便签上，随后拨给抢救室。

一分钟后，便签被送到陈磊手边。

贺知舟站在旁边看表。

“创伤群收到消息了吗？”

陈磊摸出手机。

“没有，分诊台只通知了抢救室。”

“为什么没发？”

当班护士从窗口探出头。

“创伤群要由医生确认三级预警，我们还没见到患者，没法定级。”

“电话里的血压还不够？”

“流程上写着接诊医生评估后启动。”

苏半夏在记录表上写下第一项。

“预警白白少了八分钟。”

推床在模拟时间抵达抢救室，陈磊换好病号服躺上去，监护仪接入预设数据。

值班医生完成床旁评估，点击三级预警。

群消息发出四分钟后

，普外科回了收到。

麻醉科没有回复。

“打电话。”

“先打总值班还是麻醉科值班室？”

林婉清拿着记录板。

“按现在的流程走。”

第一通电话占线，第二通接通后，麻醉值班医生正在产科手术室，让急诊联系另一名值班人员。

第三通电话拨出去，模拟计时已经过了十二分钟。

陈磊躺在推床上看着天花板。

“我这个血压，再等一会儿是不是该走了？”

“你目前还能讲话，暂时不用写抢救记录。”

“贺医生，我是在提供情绪反馈。”

“患者失血性休克时，一般没你这么多话。”

麻醉医生在第二十八分钟抵达。

对方看见记录板，终于明白这是演练。

“你们测响应时间，为什么不提前通知？”

“提前通知就测不到今晚的情况。”

“我刚从产科下来，楼上还有一台急诊剖宫产，另一个人守着骨科手术，谁能十五分钟到？”

“先记真实原因，不追个人责任。”

“你们验收，最后压力还是落在麻醉科。”

苏半夏没有争辩，只将实际排班写进表格。

下一步进入影像通道。

移动CT尚未到货，推床只能前往放射科，值班医生用创伤中心账号登录时，屏幕提示权限过期。

影像技师试了两次。

“这个账号上个月改过密码，急诊没同步吗？”

陈磊仍躺在推床上。

“我建议先抢救患者，再抢救账号。”

贺知舟看向屏幕右下角。

“夜间临时授权找谁？”

“信息科值班。”

电话接通后，对方要求提交工单。

“急诊检查等不了工单。”

“那就用普通账号登记，明天补录。”

“补录以后，检查开始时间怎么算？”

“按登记时间。”

方晓雯把这一项标成红色。

“实际晚了九分钟，平台会显示零延迟。”

检查完成，推床开始前往手术室。

第一部电梯能刷急诊权限，进入外科楼后，连接手术层的第二部电梯停在权限锁定状态。

林婉清刷了三次工作卡。

“我的权限只能到六楼。”

“手术室在九楼。”

“夜间找保安开。”

保安电话转了两个分机，五分钟后才有人带卡赶来。

陈磊坐起身，把病号服领口理好。

“纸面绿色通道，实际还得等电梯管理员上线，这项目班味太重了。”

“躺回去，你现在是休克患者。”

“休克患者已经被流程治得心态稳定。”

从预警发出到推床进入手术层，共用时五十一分钟。

会议室里没人再提中心医院准备了多久。

方晓雯把时间轴投上墙面，十三个节点中有七个超过验收标准。

苏半夏拿笔圈出三处。

“预警权限要下放，符合三级指标，由分诊护士直接启动。”

“血库还没测。”

林婉清翻到下一页。

“我打过电话，他们要求主治医生确认，输血申请，交叉配血单，取血单全部齐全才放血。”

贺知舟看向周建国。

“大量输血协议能不能先启动后补单？”

“医学上能，责任流程没打通，血库怕误领，也怕最后没人签字。”

“列入流程线。”

白板被分成四列。

人员线由周建国负责，重新核对夜间岗位和备用人员，陈磊跟着完成能力培训名单。

流程线交给苏半夏和林婉清，先改预警，血液和电梯权限。

设备线从移动CT，快速输血装置到床旁超声逐项盲测，不能只看厂家验收报告。

数据线由方晓雯负责，每个节点保留设备日志和门禁时间，人工补录只做备注。

“每周一次无预告压力测试，时间由我和苏主任定。”

周建国看着白板。

“八周做八次？”

“前两周每周两次。”

“你是真不怕各科室把急诊电话拉黑。”

“拉黑也算系统故障，照样记录。”

次日上午，几个人来到信息机房门口。

工程师看完需求表，先划掉了门禁联动。

“六十天做不完，院内系统接口由三家公司维护，光审批就要两周。”

“先不联动。”

方晓雯把电脑转过去。

“导出原始日志，每晚自动汇总，创伤中心自己做匹配。”

“这样不能实时展示。”

“我们先要真实数据，不做大屏演示。”

贺知舟指向影像登录记录。

“公共账号取消，每个值班人员绑定个人权限，密码更新自动同步。”

“这要信息安全委员会批准。”

苏半夏递上院级授权。

“赵院长已经签了，今天能改吗？”

工程师看完签章。

“今晚十二点前完成。”

几个人刚离开机房，林婉清便从走廊另一头赶了过来，手里那张排班表仍折在麻醉科退回的文件袋里。

“麻醉科已经明确回复，他们不接受创伤中心固定夜间响应排班。”